肺癌术后再现阴影 患者戒食后阴影消失
2023-08-08 21:57:02   来源:湖北日报


(资料图片仅供参考)

武汉一居民肺癌早期术后一年,又见肺上阴影,求助于武汉市肺科医院。相关检查未见明显异常,专家杜荣辉发现端倪,原来是一种“吃出来”的肺炎。

据了解,55岁的吴女士去年6月检查发现肺腺癌,好在处于微浸润期,是手术根治的最佳时机。在武汉市肺科医院外科,医生为其进行了微创根治手术,术后无需放疗、化疗。

此后的术后复查,情况一直较好。今年5月,吴女士开始咳嗽,她惴惴不安,到当地医院拍CT发现左上肺出现阴影。当地医院认为可能是普通感染,让她接受抗菌消炎治疗。但今年6月,情况没有好转后,吴女士慌忙来到武汉市肺科医院求助。

呼吸科主任杜荣辉查看相关影像资料后,也很疑惑,吴女士当初是在微浸润期,就做了肺癌根治手术,几乎不可能复发。而从眼前的影像看,也不是一个肺癌的形态。气管镜进入这一区域后,也没有发现明显异物,相关病理也没有发现特殊情况。

带着疑惑,杜荣辉找患者细聊,问起她最近的饮食起居。吴女士说,今年体检,发现血脂有点高,开药店的丈夫便给她一瓶卵磷脂胶囊降血脂。实际上,单纯吃这个保健品也没什么问题。问题在于,吴女士同时有胃食管反流的病,且喜欢向左侧躺卧。于是,服用了卵磷脂胶囊的吴女士,在保持左侧躺卧时,遇上胃食管反流,流体就会将融化为液体的卵磷脂胶囊一并推到嗓子眼,在这里,部分卵磷脂胶囊就时常被呛到气管,从而入肺。而恰在此时,她处于左侧卧姿势,卵磷脂胶囊就在重力作用下进入左肺。久而久之,左肺就集聚了大量卵磷脂胶囊这样的脂类物质,进而让吴女士发展成为类脂性肺炎。

类脂性肺炎是肺对一些脂类物质的一种慢性炎症反应。肺误吸入石蜡油、鱼肝油、汽油、牛奶等,就会引起这种呼吸道慢性阻塞炎症。所以,发现这类疾病的患者,有的是口含汽油表演吐火节目的魔术师,有的是误吸汽柴油的司机,有的是有躺卧饮食习惯的人。另外,还有部分患者入肺的脂类物质来自身体内部,这类患者的疾病又被称为胆固醇性肺炎,为呼吸道慢性阻塞性炎症,如慢性支气管炎,支气管扩张、肺癌及放疗后偶见的并发症,引起肺部局限性病变。

杜荣辉让吴女士停掉这种保健品一月后,8月8日再查时,阴影全无。

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